Այսօր Չիկագոյում ձմեռ է, և Covid-19 համաճարակի պատճառով մենք ավելի շատ փակ ենք, քան երբևէ։ Սա անհանգստություն է առաջացնում մաշկի համար:
Դրսի կողմը սառը է և փխրուն, մինչդեռ ռադիատորի և վառարանի ներսը չոր է և տաք: Մենք փնտրում ենք տաք լոգանքներ և ցնցուղներ, որոնք էլ ավելի կչորացնեն մեր մաշկը: Ավելին, համաճարակի մտահոգությունները միշտ եղել են, ինչը նույնպես ճնշում է մեր համակարգի վրա։
Խրոնիկ էկզեմայով (նաև կոչվում է ատոպիկ դերմատիտ) ունեցող մարդկանց համար մաշկը հատկապես քոր է առաջանում ձմռանը:
Հյուսիսարևմտյան բժշկության հյուսիսարևմտյան կենտրոնական DuPage հիվանդանոցի մաշկաբան դոկտոր Ամանդա Վենդելը ասում է. «Մենք ապրում ենք բարձր հույզերի ժամանակներում, որոնք կարող են սրել մեր մաշկի բորբոքումը»: «Մեր մաշկը այժմ ավելի ցավոտ է, քան երբևէ»:
Էկզեման կոչվում է «ցանի քոր», քանի որ սկզբում սկսվում է քորը, որին հաջորդում է բարկության մշտական ​​ցանը:
Ռաչնա Շահը, բժիշկ Ռաչնա Շահը, ալերգոլոգ, սինուսիտի և ասթմայի մասնագետներ Oak Park-ում, ասում է, որ երբ սկսվում է անհարմար քոր, կոպիտ կամ հաստացած ափսեներ, թեփուկավոր վնասվածքներ կամ փեթակը բարձրանում է: Ընդհանուր բռնկումները ներառում են արմունկներ, ձեռքեր, կոճեր և ծնկների հետևի մաս: Շահն ասաց, բայց ցանը կարող է հայտնվել ամենուր։
Էկզեմայի դեպքում մարմնի իմունային համակարգի ազդանշանները կարող են առաջացնել բորբոքում, քոր և մաշկի պատնեշի վնաս: Հյուսիսարևմտյան համալսարանի մաշկաբան, բժիշկ Փիթեր Լիոն բացատրեց, որ քոր առաջացնող նյարդերը նման են ցավի նյարդերին և ազդանշաններ են ուղարկում ուղեղին ողնուղեղի միջոցով: Երբ մենք նշում ենք, մեր մատների շարժումը ցածր մակարդակի ցավի ազդանշան կուղարկի, որը կփակի քորի զգացումը և կառաջացնի ակնթարթային շեղում, դրանով իսկ մեծացնելով թեթևության զգացումը:
Մաշկը պատնեշ է, որը կանխում է պաթոգենների մուտքն օրգանիզմ, ինչպես նաև թույլ չի տալիս մաշկը կորցնել խոնավությունը:
«Մենք իմացանք, որ էկզեմայով հիվանդների մոտ մաշկային պատնեշը ճիշտ չի աշխատում, ինչը հանգեցնում է այն, ինչ ես անվանում եմ մաշկի արտահոսք», - ասաց Լիոն: «Երբ մաշկային պատնեշը ձախողվում է, ջուրը կարող է հեշտությամբ դուրս գալ, ինչի հետևանքով մաշկը չոր է, շերտավորվում և հաճախ չի կարողանում խոնավությունը պահել: Ալերգենները, գրգռիչները և պաթոգենները կարող են աննորմալ կերպով ներթափանցել մաշկ՝ առաջացնելով իմունային համակարգի ակտիվացում, որն էլ ավելի է առաջացնում ալերգիա և բորբոքում: »:
Գրգռիչները և ալերգենները ներառում են չոր մթնոլորտը, ջերմաստիճանի փոփոխությունները, սթրեսը, մաքրող միջոցները, օճառները, մազերի ներկերը, սինթետիկ հագուստը, բրդյա հագուստը, փոշու տիզերը. ցանկը անընդհատ աճում է:
Allergology International-ի զեկույցի համաձայն, թվում է, որ դա բավարար չէ, բայց էկզեմայով հիվանդների 25%-ից 50%-ի մոտ մուտացիաներ կան թարթիչավոր սպիտակուցը կոդավորող գենում, որը մաշկի կառուցվածքային սպիտակուց է: Կարող է ապահովել բնական խոնավեցնող ազդեցություն: Սա թույլ է տալիս ալերգենին ներթափանցել մաշկի մեջ՝ առաջացնելով էպիդերմիսի նոսրացում:
«Էկզեմայի հետ կապված դժվարությունն այն է, որ այն բազմագործոն է: Լիոն ասաց, որ խորհուրդ է տալիս ներբեռնել անվճար «EczemaWise» հավելվածը՝ մաշկային պայմաններին հետևելու և հրահրող գործոնները, պատկերացումներն ու միտումները բացահայտելու համար:
Հաշվի առնելով այս բոլոր բարդ ասպեկտները՝ էկզեմայի հիմնական պատճառը պարզելը կարող է տարակուսելի լինել: Ձեր մաշկի լուծումը գտնելու համար հաշվի առեք հետևյալ հինգ քայլերը.
Քանի որ էկզեմայով հիվանդների մաշկային պատնեշը հաճախ վնասվում է, նրանք ավելի զգայուն են մաշկի բակտերիաների և պաթոգենների կողմից առաջացած երկրորդական վարակների նկատմամբ: Սա առանցքային է դարձնում մաշկի հիգիենան, ներառյալ մաշկը մաքուր և խոնավ պահելը:
Շահն ասաց. «Կատարեք տաք ցնցուղ կամ լոգանք օրական 5-10 րոպե»: «Սա մաշկը մաքուր կպահի և մի քիչ խոնավություն կհաղորդի»:
Շահն ասաց, որ դժվար է ջուրը չտաքացնել, բայց կարևոր է տաք ջուր ընտրել։ Ջուրը թափեք դաստակի վրա: Եթե ​​զգում եք, որ այն ավելի բարձր է, քան ձեր մարմնի ջերմաստիճանը, բայց ոչ տաք, դա այն է, ինչ դուք ցանկանում եք:
Երբ խոսքը վերաբերում է մաքրող միջոցներին, օգտագործեք առանց բուրմունքի, նուրբ տարբերակներ: Շահը խորհուրդ է տալիս այնպիսի ապրանքներ, ինչպիսիք են CeraVe-ն և Cetaphil-ը: CeraVe-ն պարունակում է կերամիդ (լիպիդ, որն օգնում է պահպանել խոնավությունը մաշկի պատնեշում):
Շահն ասաց. «Ցնցուղից հետո չորացրեք»։ Շահն ասաց. «Նույնիսկ եթե ձեր մաշկը սրբիչով սրբեք, կարող եք անմիջապես թեթևացնել քորը, բայց դա միայն ավելի շատ արցունքներ կառաջացնի»:
Դրանից հետո խոնավեցնելու համար օգտագործեք բարձրորակ խոնավեցնող միջոց։ Ոչ մի բուրմունք, խիտ քսուքն ավելի արդյունավետ է, քան լոսյոնը: Բացի այդ, ստուգեք մաշկի զգայուն գծերը նվազագույն բաղադրիչներով և հակաբորբոքային միացություններով:
Շահն ասաց. «Մաշկի առողջության համար տան խոնավությունը պետք է լինի 30%-ից 35%: Շահը խորհուրդ է տալիս խոնավացուցիչ տեղադրել այն սենյակում, որտեղ դուք քնում եք կամ աշխատում: Նա ասաց. «Դուք կարող եք ընտրել այն թողնել երկու ժամ, որպեսզի խուսափեք ավելորդ խոնավությունից, հակառակ դեպքում դա կառաջացնի այլ ալերգիկ ռեակցիաներ»:
Ամեն շաբաթ մաքրեք խոնավացուցիչը սպիտակ քացախով, սպիտակեցնող նյութով և փոքրիկ խոզանակով, քանի որ միկրոօրգանիզմները կաճեն ջրամբարում և կմտնեն օդ։
Տան խոնավության մակարդակը հնաոճ եղանակով ստուգելու համար բաժակը լցրեք ջրով և երկու-երեք սառույցի խորանարդիկ դրեք դրա մեջ։ Այնուհետև սպասեք մոտ չորս րոպե: Եթե ​​ապակու արտաքին մասում չափազանց շատ խտացում է առաջանում, ձեր խոնավության մակարդակը կարող է չափազանց բարձր լինել: Մյուս կողմից, եթե խտացում չկա, ձեր խոնավության մակարդակը կարող է չափազանց ցածր լինել:
Եթե ​​ցանկանում եք նվազեցնել էկզեմայի քորը, հաշվի առեք այն ամենը, ինչը կդիպչի ձեր մաշկին, ներառյալ հագուստը և լվացքի փոշին: Նրանք պետք է լինեն առանց բուրմունքների, ինչը ամենատարածված նյութերից մեկն է, որն առաջացնում է բռնկում: Էկզեմայի ասոցիացիա.
Երկար ժամանակ բամբակն ու մետաքսը եղել են էկզեմա ունեցող հիվանդների ընտրության գործվածքները, սակայն 2020 թվականին Ամերիկյան Clinical Dermatology ամսագրում հրապարակված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ սինթետիկ հակաբակտերիալ և խոնավությունը մաքրող գործվածքները կարող են օգնել նվազեցնել էկզեմայի ախտանիշները:
«Կլինիկական, կոսմետիկ և հետազոտական ​​մաշկաբանություն» ամսագրում հրապարակված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ էկզեմայով հիվանդները երեք գիշեր անընդմեջ կրում էին երկար թեւեր և երկար շալվարներ, երկար թեւեր և հակաբակտերիալ ցինկի մանրաթելից պատրաստված շալվարներ, և նրանց քունը լավանում էր:
Էկզեմայի բուժումը միշտ չէ, որ պարզ է, քանի որ այն ներառում է ոչ միայն ցան: Բարեբախտաբար, իմունային պատասխանը թեթևացնելու և բորբոքումը նվազագույնի հասցնելու բազմաթիվ եղանակներ կան:
Շահն ասաց, որ օրական 24 ժամ հակահիստամիններ ընդունելը, ինչպիսիք են Claretin, Zyrtec կամ Xyzal, կարող են օգնել վերահսկել քորը: «Սա կօգնի վերահսկել ալերգիայի հետ կապված ախտանիշները, ինչը կարող է նշանակել նվազեցնել քոր առաջացումը»:
Տեղական քսուքները կարող են օգնել թեթևացնել իմունային պատասխանը: Սովորաբար, բժիշկները նշանակում են կորտիկոստերոիդներ, սակայն որոշ ոչ ստերոիդային բուժում նույնպես կարող են օգնել: «Չնայած արդիական ստերոիդները կարող են շատ օգտակար լինել, մենք պետք է զգույշ լինենք, որ դրանք չչափազանցենք, քանի որ դրանք բարակում են մաշկի պատնեշը, և օգտագործողները կարող են չափից դուրս կախված լինել դրանցից», - ասաց Լիոն: «Ոչ ստերոիդային բուժումները կարող են օգնել նվազեցնել ստերոիդների օգտագործումը՝ մաշկը անվտանգ պահելու համար»: Նման բուժումը ներառում է կրիզաբորոլը, որը վաճառվում է Eucrisa ապրանքային անունով:
Բացի այդ, մաշկաբանները կարող են դիմել թաց փաթաթման թերապիայի, որը ներառում է տուժած տարածքը խոնավ գործվածքով փաթաթելը: Բացի այդ, ֆոտոթերապիան օգտագործում է նաև ուլտրամանուշակագույն ճառագայթներ, որոնք հակաբորբոքային և հակաբակտերիալ ազդեցություն ունեն մաշկի վրա։ Ըստ Ամերիկյան մաշկաբանական ասոցիացիայի՝ այս բուժումը կարող է «անվտանգ և արդյունավետ» լինել էկզեմայի բուժման համար:
Միջին և ծանր էկզեմայով հիվանդների համար, ովքեր չեն հանգստացել տեղային կամ այլընտրանքային բուժումներից հետո, գոյություն ունի վերջին կենսաբանական դեղամիջոց dupilumab (Dupixent): Դեղամիջոցը` ներարկումը, որն ինքնակառավարվում է երկու շաբաթը մեկ անգամ, պարունակում է հակամարմին, որը արգելակում է բորբոքումը:
Լիոն ասաց, որ շատ հիվանդներ և ընտանիքներ կարծում են, որ սնունդը էկզեմայի հիմնական պատճառն է կամ առնվազն կարևոր խթան: «Բայց մեր էկզեմայով հիվանդների մեծամասնության համար սնունդը, կարծես, համեմատաբար փոքր դեր է խաղում մաշկային հիվանդությունների առաջացման գործում»:
«Ամբողջը շատ բարդ է, քանի որ կասկած չկա, որ սննդային ալերգիան կապված է ատոպիկ դերմատիտի հետ, և չափավոր կամ ծանր ալերգիկ դերմատիտով հիվանդների մոտ մեկ երրորդը փաստացի սննդային ալերգիա ունի», - ասաց Լիոն: Ամենատարածվածը ալերգիաներն են կաթի, ձվի, ընկույզի, ձկան, սոյայի և ցորենի նկատմամբ:
Ալերգիա ունեցող մարդիկ կարող են օգտագործել մաշկային թեստեր կամ արյան թեստեր՝ ալերգիա ախտորոշելու համար: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե դուք ալերգիկ չեք սննդի նկատմամբ, դա կարող է ազդել էկզեմայի վրա:
«Ցավոք, այս պատմության մեջ ավելին կա», - ասաց Լիոն: «Որոշ մթերքներ, կարծես թե, բորբոքում են ոչ ալերգիկ, պակաս հատուկ ձևով, օրինակ՝ կաթնամթերքը: Որոշ մարդկանց համար մեծ քանակությամբ կաթնամթերքի օգտագործումը կարծես թե վատացնում է իրավիճակը»: Ատոպիկ դերմատիտի կամ պզուկների դեպքում: «Սա իրական ալերգիա չէ, բայց կարծես բորբոքում է առաջացնում»:
Չնայած սննդային ալերգիայի հայտնաբերման մեթոդներ կան, սննդի զգայունության համար վերջնական հայտնաբերման մեթոդ չկա: Սննդամթերքի նկատմամբ զգայուն լինելը որոշելու լավագույն միջոցն է՝ փորձել էքլիմինացիոն դիետան, երկու շաբաթով վերացնել սննդի հատուկ կատեգորիաները՝ տեսնելու, թե արդյոք ախտանիշները անհետանում են, և հետո աստիճանաբար նորից ներմուծել դրանք՝ տեսնելու համար, թե արդյոք ախտանիշները նորից կհայտնվեն:
«Մեծահասակների համար, եթե նրանք համոզված են, որ ինչ-որ բան կվատթարացնի իրավիճակը, ես իսկապես կարող եմ փորձել մի փոքր դիետա, ինչը լավ է», - ասաց Լիոն: «Ես նաև հուսով եմ, որ հիվանդներին ավելի համապարփակ կառաջնորդեմ ավելի առողջ սննդակարգով. բույսերի վրա հիմնված, փորձեք նվազեցնել վերամշակված մթերքները, վերացնել քաղցր մթերքները և կենտրոնանալ տնական թարմ և ամբողջական սննդի վրա»:
Թեև դժվար է էկզեմա դադարեցնելը, վերը նշված հինգ քայլերից սկսելը կարող է օգնել, որ երկարատև քորն ի վերջո թուլանա:
Մորգան Լորդը գրող է, ուսուցիչ, իմպրովիզատոր և մայր: Այժմ նա Իլինոյս նահանգի Չիկագոյի համալսարանի պրոֆեսոր է:
©Հեղինակային իրավունք 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. բոլոր իրավունքները պաշտպանված են: Կայքը մշակվել է Andrea Fowler Design-ի կողմից